|
|
2005 Mali Yılı Bütçe Uygulama Talimatı, Deontoloji Ve Hasta Haklarıyla Ilgili Düzenlemeler
H. Kadircan KESKİNBORA,a
,
b Öztan ÖNCELb
aGöz Hastalıkları Kliniği, Acıbadem Bakırköy Hastanesi,bDeontoloji ve Tıp Tarihi AD, İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, İSTANBUL
Amaç: 2005 Bütçe uygulama talimatında yer alan bazı kurallar ile Tıbbi Deontoloji Nizamnamesi, Hasta Hakları Yönetmeliği ve Tıbbi Etik kurallarını karşılaştırmak.
Gereç ve Yöntemler: 9 Şubat 2005 tarihli resmi gazetede yayınlanan 2005 Mali yılı bütçe uygulama talimatı, 19.2.1960-4/12578 sayılı resmi gazetede yayınlanan Tıbbi Deontoloji Nizamnamesi, 1981 Lizbon, 1994 Amsterdam, 1995 Bali Uluslararası Bildirgeleri ve 1 Ağustos 1998-23420 sayılı resmi gazetede yayınlanan Hasta Hakları Yönetmeliği gözden geçirildi.
Bulgular: Talimatın reçete yazımı ve ilaç kullanım ilkelerini belirleyen “Tüm reçetelere mutlaka teşhis yazılacaktır” ifadesi, talimatın 5.2.2 maddesi, tanıya dayalı (paket) fiyat uygulama ilkelerinden 5,6,8,9,10 ve 13.cü maddeleri ve ayrıca komplikasyon oluşması durumundaki fiyatlandırma uygulaması dikkatimizi çekmiştir. Bu uygulamalar, gerek Tıbbi Deontoloji Nizamnamesini, gerek tıbbi etik prensiplerini ihlâl etme durumu yaratmaktadır.
Sonuç: Herşeyden önce, bir talimatnamenin ondan önce yürürlüğe konmuş ve hiyerarşik olarak da onun üzerinde olan anlaşma ve nizamname(tüzük)lerle çelişmemesi ve onları ihlâl etmemesi gerekir. Bu uygulamaların, tıbbi gerekçeleri ikinci plana itebileceği, kaliteyi değil ucuzluğu öne çıkaracak yönlenmelere ve komplikasyon oluşması durumlarında bazı yanlışlara sevkedebileceği kanaati edinilmiştir.Anahtar Kelimeler: Tıbbi etik, hasta hakları, mevzuatTurkiye Klinikleri J Med Ethics 2007, 15:7-11
|
|
|
|
|
